本報記者 張原 李寧馨

　　推行安寧療護(臨終關懷)，是醫學人道主義的具體體現。近日，在天津市政協十五屆一次會議上，致公黨天津市委會提出對策建議。

　　致公黨天津市委會調研認為，為進一步完善老年健康服務體系，增加安寧療護服務供給，適應老年人多樣化、差異化的安寧療護服務需求，推進安寧療護試點工作，制定“條例”“服務規范”等是促進安寧療護服務事業發展的必由之路。

　　針對存在問題，致公黨天津市委會提出，要增加安寧療護機構和床位。要根據醫療機構的功能和定位，推動相應醫療衛生機構開設安寧療護病房或床位，按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則，開展安寧療護服務。對于目前已經開展安寧療護的醫療機構，鼓勵其整體轉型為安寧療護中心，并支持社會資本以新建或改擴建形式開辦安寧療護中心。

　　“安寧療護中心要加強機構管理、質量管理、感染防控與安全管理及人員培訓，衛生健康行政部門應加強對轄區內安寧療護中心的監督管理，切實保障醫療質量和患者安全。”在調研組看來，要鼓勵和支持養老機構設立安寧療護病房或床位，建立完善安寧療護多學科服務模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務，對患者及家屬提供心理支持和人文關懷。

　　“部門協同，規范服務至關重要。”致公黨天津市委會提出，要規范安寧療護服務，按照國家衛健委《安寧療護實踐指南(試行)》規范安寧療護服務操作規程，明確工作人員崗位職責，落實各項安全管理和醫院感染預防與控制措施，保障醫療質量和患者安全。建議盡快研究制定《安寧療護服務規范》，建立安寧療護服務制度體系，完善安寧療護服務模式，提高老年人和疾病終末期患者生命質量。加強部門協同支持，對接醫保局等相關部門，將符合條件的安寧療護中心納入醫?；蜷L期護理保險，明確納入醫?；蜷L期護理保險報銷的收治對象范圍。

　　致公黨天津市委會同時建議，要明確地方標準，積極開展社區和居家安寧療護服務——探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制，形成暢通合理的轉診制度，如制定安寧療護進入和用藥指南；營利性醫療機構可以自行確定安寧療護服務內容和收費標準，非營利性醫療機構提供的安寧療護服務，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫療服務的，按現有項目收費；屬于關懷慰藉、生活照料等非醫療服務的，不作為醫療服務價格項目管理，收費標準由醫療機構自主確定。